Психотерапия

Психотерапи́я (от Шаблон:Lang-grc «душа, дух» + Шаблон:Lang-grc2 «уход, лечение»<ref>Шаблон:Книга</ref>Шаблон:Нет в источнике) — основной метод психологической коррекции, осуществляемый психотерапевтом, в общем виде представляющий собой набор техник и методик, применяемых психотерапевтом для проведения изменений психоэмоционального состояния человека, его поведения и коммуникативных паттернов, улучшения его самочувствия и улучшения способности к адаптации в социуме; различные системы (модальности, теории) лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Часто определяется как деятельность, направленная на избавление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и т. п.). Проводится, как правило, специалистом-психотерапевтом путём установления глубокого личного контакта с пациентом (часто путём бесед и обсуждений), а также применением различных когнитивных, поведенческих, медикаментозных и других методик. Однако такое определение не является полным.

Следует отличать понятие психотерапии как от психиатрии, так и от психологии. Психотерапия может быть разновидностью или составляющей частью психиатрического лечения (и описываться в учебниках по психиатрии, рекомендоваться психиатрам для использования), но психиатрическое лечение часто ею не ограничивается (либо в ряде случаев, например при острых психозах, вообще может сводиться лишь к медикаментозному лечению), она носит главным образом компенсаторный характер.

Сложным является вопрос о соотношении и разграничении психотерапии и психологического консультирования. По этому поводу существуют разнообразные точки зрения. В частности, утверждается, что психотерапия представляет собой глубокую долговременную работу, нацеленную на изменения в структуре личности, а психологическое консультирование, как правило, является краткосрочным и направлено на достижение клиентами их жизненных актуальных целей. В отличие от психологического консультирования, психотерапия рассчитана обычно на помощь людям с психическими расстройствами<ref name="Камалетдинова">Шаблон:Книга</ref>.

Психологическое консультирование исходит из презумпции психического здоровья и используется для оказания помощи людям в решении проблем психологического характера в различных сферах жизни человека и сообществ - семье, отношениях, работе, бизнесе, политике, учебе, спорте, экстремальных видах деятельности, массовых коммуникациях, социальных процессах, культуре, науке, искусстве и т.д.

Многие авторы отмечают, что провести чёткую грань между психологическим консультированием и психотерапией невозможно и граница между ними является условной. Нередко эти два термина используются ошибочно как синонимы<ref name="Камалетдинова" />.

Определение понятия

На сегодняшний день в мире не существует единого взгляда на определение понятия «психотерапия». Но благодаря усилиям Европейской психотерапевтической ассоциации<ref>EAP представляет 166 организаций (в том числе 23 национальные ассоциации, 19 европейских психотерапевтических ассоциаций) в 37 европейских странах, объединяя более чем 70 000 психотерапевтов как в составе психотерапевтических организаций, так и индивидуальных членов. В 2000 году её президентом был избран специалист из России профессор В. В. Макаров. «Впервые это крупнейшее объединение психотерапевтов Европы своим президентом избрало представителя Восточной Европы» (Поздравляем! К избранию профессора В. В. Макарова президентом Европейской ассоциации психотерапии // Московский психотерапевтический журнал. 2000. № 3. С. 191).</ref> в европейских странах проводится большая работа по стандартизации законодательной базы Евросоюза согласно определению психотерапии в рамках Страсбургской декларации. Этот документ лаконично и точно определяет современное понятие психотерапии: Шаблон:Начало цитаты Страсбургская декларация:

Психотерапия является особой дисциплиной, занятие которой представляет собой свободную и независимую профессию.
Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности.
Гарантированным является разнообразие терапевтических методов.
Образование в области одного из психотерапевтических методов должно осуществляться интегрально; оно включает теорию, личный терапевтический опыт и практику под надзором; одновременно приобретаются широкие представления о других методах.
Доступ к такому образованию возможен при условии широкой предварительной подготовки, в частности в области гуманитарных и общественных наук.

Европейская психотерапевтическая ассоциация (EAP). Страсбург, 21 октября 1990 г. Шаблон:Oq Шаблон:Конец цитаты

История

В истории психотерапии выделяются донаучный (до XIX века) и научный периоды.

В первой половине XIX века в Европе было широко распространено учение Месмера. В 1841 году выступление месмериста посетил британский учёный Брэд. Продемонстрированное явление его заинтересовало, и он стал проводить собственные опыты. Брэду удалось усыпить своего знакомого посредством фиксации его взгляда. Продолжив опыты по исследованию явления, названного им гипнозом, Брэд изложил их результаты в книге «Неврогипнология» (1843). В 1860 году с описанием метода Брэда познакомился французский врач Льебо. Льебо продолжил исследования гипноза и предложил использовать для погружения пациента в сон голосовое внушение. Свои выводы Льебо изложил в 1866 году в книге «Сон и подобные ему состояния…». В 1882 году французский врач Дюмон решил применять словесное внушение во время гипнотического сеанса для лечения пациентов психиатрического приюта. Он пригласил к сотрудничеству Льебо; их совместная работа привлекла внимание профессора Бернгейма, который в своей клинике ввёл гипноз в широкое применение. Гипноз стал началом научной психотерапии.

Впервые термин «психотерапия» введен в конце XIX века английским врачом Дэниэлом Хаком Тьюком (Шаблон:Lang-en). В опубликованной им в 1872 году книге «Иллюстрация влияния разума на тело» (Шаблон:Lang-en) одна из глав названа «Психотерапия» (Шаблон:Lang-en). Этим словом называлось терапевтическое действие, которое дух пациента мог иметь в отношении тела пациента благодаря влиянию врача.

Шаблон:Заготовка раздела

Направления и школы психотерапии

В настоящее время существует ряд направлений в психотерапии, которые основываются на различных положениях основных направлений психологии:

когнитивное (когнитивная психотерапия), основанное на когнитивном подходе в психологии;
поведенческое (поведенческая психотерапия), которое основано на психологии бихевиоризма;
рационально-эмоционально-поведенческая терапия, близкая к когнитивной психотерапии, но использующая также поведенческие аспекты;
динамическое (психоанализ), которое основано на глубинной психологии;
гуманистическое (клиент-центрированная психотерапия — К. Роджерс, разговорная психотерапия, соматический подход, духовный подход), связанное с гуманистической психологией;
экзистенциальная терапия — сформированная как приложение идей экзистенциальной философии к психологии и психотерапии, ставящее целью подвести пациента к осмыслению своей жизни, осознанию своих жизненных ценностей и изменению своего жизненного пути на их основе с принятием полной ответственности за свой выбор. Включает как один из видов логотерапию, основанную на поиске и анализе смыслов существования;
гештальт-терапия — гуманистическое направление, основанное на экспериментально-феноменологическом и экзистенциальном подходах;
психодрама — направление, использующее драматическую импровизацию для изучения внутреннего мира клиента, позволяющее развивать спонтанность, лучше осознавать свой ролевой репертуар и выявлять и разрешать ролевые конфликты. Основатель — Я. Морено;
транзактный анализ — направление, основанное на идее о том, что человек общается и действует из одного из «Эго-состояний» (Ребенок, Взрослый, Родитель). Взаимодействие между двумя людьми, каждый из которых находится в каком-то «Эго-состоянии» называется «транзакция». Самоотношение человека также рассматривается через призму внутренних взаимодействий «Эго-состояний» Родителя, Взрослого и Ребенка. Основатель — Э. Берн;
персонифицированная психологическая помощь.

На данный момент существует большое количество направлений психотерапии. Нередко их пытаются классифицировать по каким-либо признакам, выделяя большие группы:

По количеству участников:
1. Индивидуальная психотерапия.
2. Групповая психотерапия.
По задачам:
1. Поисковая психотерапия.
2. Корректирующая психотерапия.
По целям:
1. Процессуальная психотерапия.
2. Целеориентированная психотерапия.
По степени теоретического обобщения:
1. Аналитическая психотерапия.
2. Феноменологическая психотерапия.
По роли, которую занимает терапевт:
1. Директивная психотерапия.
2. Недирективная психотерапия.
По отношению решаемой проблемы к медицинским (в том числе психопатологическим) понятиям:
1. Клиническая психотерапия.
2. Неклиническая психотерапия.
По применяемым для терапии областей и видов деятельности:
1. Основанная на использовании искусства и творчества — арт-терапия.
2. На основе использования игровой деятельности — игровая психотерапия.

Существуют и другие классификации.

Клиническая психотерапия

Клиническая (медицинская) психотерапия — направление психотерапии (часть медицины), основанное на материалистическом подходе<ref name=":3">Шаблон:БМЭ3</ref>Шаблон:Нет в источнике, где биологическому фактору развития заболевания отводится определяющая роль<ref name=":0">Клинические основы психотерапии // Психотерапия : учебник для студентов медицинских вузов и врачей общей практики / под ред. Б. Д. Карвасарского. — Изд. 3-е., доп. — Питер, 2007. — С. 64-68. — ISBN 978-5-469-01672-4.</ref><ref>Шаблон:Книга</ref>Шаблон:Нет в источнике, соответственно лечение осуществляется с учётом клинической картины, дифференциальной диагностики, продуманной системы показаний-противопоказаний<ref name=":1">Шаблон:Публикация</ref><ref name="kp">Шаблон:Книга</ref>.

К методам клинической психотерапии относят гипноз; прогрессивную мышечную релаксацию Джекобсона, аутогенную тренировку Шульца, рациональную психотерапию Дюбуа<ref name=":1" /><ref>Степанов В. Г. Психология трудных школьников: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб, заведений. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Издательский центр «Академия», 2001. — 336 с.</ref>Шаблон:Уточнить страницу; терапию подростковых акцентуаций А. Е. Личко<ref name=":0" />; методы поведенческой психотерапии: сочетательно-рефлекторная терапия В. М. Бехтерева и метод угашения условной связи А. М. Свядоща; клиническую психотерапию соматических и сексуальных расстройств<ref>Шаблон:Публикация</ref><ref>Шаблон:Книга</ref>, неврозов и др.<ref>Шаблон:Публикация</ref><ref>Шаблон:Книга</ref><ref>Шаблон:Публикация</ref>, также к методам клинической психотерапии можно отнести технологию биологической обратной связи (БОС) и метод десенсибилизации и переработки движением глаз (ДПДГ).

Клинический подход в целом объединяет в себе традиции классической психиатрии, позволяет решать проблемы диагностики и реабилитации пациентов, направлен на активацию их потенциальных резервов в адаптации и приспособлении<ref>Шаблон:Публикация</ref>.

Психотерапия и религия

Вслед за оформлением психотерапии в самостоятельную дисциплину встал вопрос о её отношении к религии. Если Зигмунд Фрейд относился к религии отрицательно и противопоставлял её психоанализу<ref>Фрейд З. Будущее одной иллюзии // Вопросы философии. — 1988. — № 8. — С. 132—160.</ref>, то уже коллега Фрейда Карл Юнг выступил с призывом объединения усилий психотерапевтов и священников в деле врачевания человеческой души<ref>Шаблон:Книга</ref><ref>Шаблон:Книга</ref>, подчёркивая, что сфера приложения психотерапии и религии фактически перекрещивается: Шаблон:Начало цитаты Что представляют собой все религии? Религии — это системы психотерапии. Чем же занимаемся мы, психотерапевты? Мы пытаемся избавить от страданий человеческое сознание, psyche или, быть может, душу, но ту же проблему решают и религии. Поэтому сам наш Господь является целителем; он лекарь; он лечит болезнь и врачует душевный недуг; а это как раз то, что мы называем психотерапией.Шаблон:Конец цитаты Важным шагом в направлении синтеза религиозных учений с психотерапией стало классическое произведение «Психоанализ и религия» Э. Фромма, в котором лидер школы «философов от психологии» дал развернутое обоснование положения о том, что религия и психоаналитическая терапия преследуют одну и ту же цель: Шаблон:Начало цитаты Основатели всех великих восточных и западных религий считали высшей целью жизни заботу о человеческой душе и раскрытие сил любви и разума. Психоанализ не представляет здесь какой-то угрозы, напротив, он во многом способствует достижению этой цели. Шаблон:Конец цитаты Шаблон:Начало цитаты В качестве врачевателя души аналитик занимается теми же проблемами, что и философия, и теология — душой человека и её исцелением. Шаблон:Конец цитаты Эта точка зрения не получила, однако, всеобщего признания. Её отрицал, например, создатель логотерапии Виктор Франкл, подчёркивая, что, в противоположность задачам психотерапии, целью религии является не исцеление, а спасение души<ref>Шаблон:Книга</ref>. В настоящее время вопрос о соотношении психотерапии и религии всё ещё остается спорным<ref>Краткий обзор эволюции психотерапевтических методов с точки зрения их отношения к христианству и анализ возникающих здесь разногласий см., напр.:

Шаблон:Статья
Недоспасова, Татьяна Андреевна. Православное учение о душе и психология Шаблон:Wayback: Квалиф. раб. ПСТГУ. М., 2005 (электронная версия).Шаблон:Не АИ</ref>. Одни авторы считают необходимым и плодотворным включение религиозных учений в теорию и практику психотерапии<ref>Шаблон:Книга</ref>, тогда как другие решительно отрицают такую возможность<ref>Шаблон:Статья</ref>. В нашей странеШаблон:В какой стране эта полемика широко представлена, например, на сайте издательства «Свет Православия» Макариев-Решемского монастыря<ref>Недоспасова, Татьяна Андреевна. Православное учение о душе и психология Шаблон:Wayback: Квалиф. раб. ПСТГУ. М., 2005 (электронная версия).</ref>Шаблон:Не АИ, а также в журнале «Консультативная психология и психотерапия».

Шаблон:Заготовка раздела

Термин «психотерапевт» и его значения

Слово «психотерапевт» часто используется в разных смыслах.

Так, приказ Минздрава РФ определяет специальность «врач-психотерапевт». Это человек с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», получивший подготовку по специальности «психиатрия» и дальнейшую подготовку по психотерапии<ref>Шаблон:Cite web</ref><ref>Критическую оценку этого положения закона РФ «О профессиональной психотерапевтической деятельности» см.: Шаблон:Статья</ref>. Для краткости таких специалистов часто и называют просто «психотерапевт». В РФ лицо, не имеющее высшего медицинского образования, с юридической точки зрения не имеет право быть врачом-психотерапевтом<ref name="Камалетдинова"/><ref>Шаблон:Cite web</ref>. Тем не менее, например, в законе города Москвы от 7 октября 2009 года № 43 «О психологической помощи населению в городе Москве» предусматривается такой вид оказания психологической помощи, как «психотерапия (немедицинская)»<ref>Шаблон:Cite web</ref>, но положения этого закона «не распространяются на отношения в сфере оказания психиатрической и медицинской психотерапевтической помощи гражданам». Таким образом, с точки зрения закона, специалист-психолог, оказывающий психологическую помощь в Москве и не работающий в системе здравоохранения, может применять психотерапию (немедицинскую).

Кроме того, в России действуют немедицинские образовательные учреждения, реализующие учебные программы по направлениям психотерапии (как в форме магистратуры по направлению «психология», так в форме профессиональной переподготовки по направлениям психотерапии) и принимающие на обучение не только врачей, но и людей с психологическим и иногда другим образованием<ref>Шаблон:Cite web</ref><ref>Шаблон:Cite web</ref><ref>Шаблон:Cite web</ref>. Таким образом, де-факто психологи и иногда другие специалисты, помимо врачей-психотерапевтов получают квалификацию, позволяющую применять техники психотерапии в своей практике.

На Западе клинические психологи имеют право заниматься психотерапией наряду с врачами; в России психологи тоже играли очень значимую роль в психотерапевтической практике<ref name="Холмогорова">Шаблон:Публикация</ref>. В некоторых европейских странах понятие «психотерапевты» употребляется применительно к лицам, имеющим гуманитарное образование, не привязанное к медицинскому. При этом, например, в Германии психотерапевтом по закону имеют право называться люди с высшим психологическим или медицинским образованием, дополнительно прошедшие обучение психотерапевтическим методикам. Первые именуются «психологический психотерапевт» (Шаблон:Lang-de), вторые — «врачебный психотерапевт» (Шаблон:Lang-de)<ref name="Was ist ein Psychotherapeut">Шаблон:Cite web</ref>.

Зигмунд Фрейд писал, что для его метода медицинское образование необязательно. Обоснованию данного тезиса специально посвящена работа З. Фрейда «К вопросу о дилетантском анализе: Беседы с посторонним» (1926). За написание этого памфлета Фрейд взялся в связи с начатым весной 1926 года в Вене судебным процессом против Теодора Райка, знаменитого члена Венского психоаналитического объединения, который не имел медицинского образования. Т. Райк был обвинён в нарушении австрийского закона против шарлатанства — закона, объявлявшего противоправным, если человек, не имеющий медицинского диплома, лечил больных. Поясняя, что «дилетанты = не врачи»<ref>Фрейд З. К вопросу о дилетантском анализе: Беседы с посторонним. // Фрейд З. Соч. в 10 томах. Дополнительный том. М.: СТД, 2008. С. 275.</ref>, Фрейд выступил в защиту права «дилетантов» заниматься психоаналитической практикой: Шаблон:Начало цитаты Врач получил в медицинском училище образование, которое в общем-то противоположно тому, что потребовалось бы ему в качестве подготовки к психоанализу. Его внимание было направлено на объективно устанавливаемые анатомические, физические, химические факты… К душевной стороне феноменов жизни интерес не пробуждается, изучение высших психических проявлений к медицине никакого отношения не имеет.Шаблон:Конец цитаты Поскольку, по мнению Фрейда, причины невротических заболеваний коренятся не в теле, а в психике, то для оценки невротика, «равно как и для его лечения, медицинское обучение ничего не даёт, вообще ничего»<ref>Фрейд З. К вопросу о дилетантском анализе: Беседы с посторонним. // Фрейд З. Соч. в 10 томах. Дополнительный том. М.: СТД, 2008. С. 322.</ref>.

Исследования эффективности психотерапии

Шаблон:Mainref Данные мета-анализов показывают эффективность психотерапии, включая самые разные психологические методы помощи и психообразовательные программы. В частности, M. W. Lipsey, D. B. Wilson в 1993 году, обобщив в мета-анализе данные сотен исследований различных видов психотерапии и психообразовательных программ, показали их эффективность.

Согласно данным двух других мета-анализов, объединивших 29 и 56 различных исследований, психотерапия так же эффективна, как антидепрессанты, при лечении депрессий. В третьем мета-анализе сделан вывод о некотором превосходстве антидепрессантов над психотерапией при лечении эндогенных депрессий. В мета-анализе, проведенном в рамках проекта NIMH (Национальный институт психического здоровья США), сделан вывод, что при лечении пациентов с депрессией антидепрессанты превосходят психотерапию только в случае лечения тяжёлых депрессий.

Ещё один мета-анализ показал равную эффективность психотерапии и комбинированного лечения (психотерапии в сочетании с медикаментами) при нетяжёлых расстройствах, однако при тяжёлых депрессиях комбинированное лечение продемонстрировало преимущества в сравнении с использованием психотерапии без медикаментов.

Более поздний мета-анализ показал преимущества когнитивно-поведенческой психотерапии перед лечением антидепрессантами: эффект когнитивно-поведенческой терапии был выражен сильнее. В рамках этого же мета-анализа выяснилось, что у пациентов, проходивших когнитивно-поведенческую психотерапию, повторные приступы отмечаются в 29,5 % случаев, а у прошедших лишь медикаментозное лечение — в 60 % случаев, то есть когнитивно-поведенческая терапия обнаруживает более существенный профилактический эффект по сравнению с антидепрессантами.

По данным мета-анализа 1998 года, при лечении панических атак когнитивно-поведенческая психотерапия обладала более высоким показателем силы эффекта в сравнении с фармакологическим лечением и комбинированным лечением. Кроме того, при использовании когнитивно-поведенческой психотерапии меньшее количество пациентов прерывало лечение по сравнению с фармакологическим и комбинированным лечением.

Качество многих мета-анализов, в которых сопоставляется психотерапия и медикаментозные методы лечения, подвергается критике. Тем не менее эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии при лечении депрессивных и тревожных расстройств доказана достаточно надёжными мета-анализами, и доказана эффективность психотерапии при лечении психических расстройств в целом.

Эффективность психотерапии подвергал критике известный психолог Г. Айзенк, утверждавший, что психотерапия не превосходит по своему действию плацебо. Несмотря на это, в 1996 году R. J. Grissom обобщил данные 46 мета-анализов и показал превосходство психотерапии и над контрольной группой пациентов, находившихся в ожидании лечения, и над пациентами, получавшими вместо специфических форм психотерапии плацебо (поддерживающие беседы).

Ряд контролируемых исследований и мета-анализов показал, что даже по прошествии трёх лет после проведения психотерапии её эффект сохраняется для значительного количества пациентов. Например, при алкогольной зависимости 30 % пациентов после курса психотерапии перестают употреблять алкоголь на длительный срок, а ещё 30 % существенно снижают количество потребляемого алкоголя. При лечении пациентов с пограничным расстройством личности проверка результатов психотерапии по истечении трёх лет доказала устойчивость достигнутого улучшения их функционирования.

В мета-анализе, охватившем исследования, включающие в общей сложности свыше 2000 пациентов, обнаружилось, что 14 % пациентов демонстрируют улучшение ещё до первой сессии психотерапии, 53 % — после 8 еженедельных сессий, 75 % — после 26 еженедельных сессий, а 83 % — после 52. По данным ещё одного мета-анализа, после 15 сессий психотерапии их терапевтический эффект примерно равен эффекту после двух лет спонтанного выздоровления. Наконец, третий мета-анализ показал, что около 50 % пациентов, начавших лечение во время обострения, достигают клинически значимого улучшения после 21 сессии, и 75 % пациентов — после 50 сессий.

По данным ряда исследований, в ходе психотерапии примерно 5—10 % пациентов могут испытывать ухудшение состояния. Отмечалось, что особенно высок процент ухудшения у пациентов с пограничным расстройством личности и у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. Факторами риска также являются выраженные межличностные проблемы у пациентов и более тяжёлое состояние в начале лечения; кроме того, ухудшению состояния пациентов в ходе лечения способствуют такие качества психотерапевта, как низкий уровень эмпатии, недооценка проблем клиента, негативный контрперенос. Ухудшение часто связано также с экспериментальными формами психотерапии, а для депрессий предиктором ухудшения может быть маленькое количество сессий.

Эффективность психотерапии онлайн

Исследовать результативность дистанционной формы лечения ментальных проблем начали почти сразу, как она получила свое распространение. Так, уже в 2002 году психологи начинают задавать вопросы и дискутировать относительно эффективности онлайн-психотерапии. Например, в журнале Journal of Social Work Practice in the Addictions вышла статья-исследование об эффективности лечения зависимости средствами интернет-связи, которое начинают называть «электронной психотерапией».

В конце 2000-х годов эксперты начинают осознавать мощный потенциал дистанционной терапии по сравнению с традиционной формой, особенно для людей, не имеющих к ней доступа. Так, в 2009 году объектом исследования стали 113 пациентов с депрессией, получавших онлайн-терапию дополнительно к традиционным сеансам. 42% пациентов из этой группы выздоровели в течение восьми месяцев, по сравнению с 26% тех, кто не получал дополнительную дистанционную помощь.

Ведущий автор исследования, доктор Дэвид Кесслер из Бристольского университета дополнительно отметилШаблон:Нет АИ, что собственноручное описание травматических событий в текстовом виде, дающее время остановиться и обдумать их, приносит дополнительный терапевтический эффект, помогает терапевтическому процессу. К тому же люди охотнее рассказывают о вещах, которые вызывают стыд или стигматизацию, когда общаются онлайн.

В наибольшем системном обзоре, существующем на сегодняшний день, исследователи из Университета МакМастер собрали и систематизировали данные 17 различных исследований<ref>Шаблон:Cite web</ref>, которые проводились за последние 20 лет. Клинические испытания, включенные в обзор, были сосредоточены на сравнении эффективности когнитивно-поведенческой терапии в электронном и традиционном виде при лечении большого депрессивного расстройства. При этом «электронным» сеансом считался любой опосредованный контакт терапевта с пациентом в формате видеоконференции, по телефону, электронной почте, переписке в чате и т.д.

Результаты показали, что дистанционная онлайн-терапия не только не уступает эффективности традиционной очной, но в ряде случаев превосходит ее. Метаанализ делает вывод о наличии «умеренных доказательств», свидетельствующих о том, что эффективность онлайн психотерапии не уступает традиционному методу общения с психологом в офисе. А в некоторых случаях даже превосходит результаты очных сеансов. Это связано с тем, что клиент получает помощь психотерапевта, когда находится в комфортном месте, которое он сам и выбрал. Это позволяет настроиться на результат и не думать об отвлекающих факторах.Шаблон:Нет АИ

См. также

Психологическая помощь
Психологическое консультирование
Психологическая коррекция
Группы взаимопомощи (или «группы встреч»)

Примечания

Шаблон:Примечания

Ссылки

«История психотерапии». Лекция Ирины Сироткиной в библиотеке им. Н. А. Некрасова

Шаблон:ВС Шаблон:Психотерапия Шаблон:Разделы психиатрии Шаблон:Психология Шаблон:Сексология Шаблон:Медицина